Genel tıbbi duruma ikincil cinsel kimlik bozukluğu ile başvuran yas olgusu

Abstract

D.G., 59 yaşında, emekli, evli, 3 çocuk babası erkek hasta. 1996 yılından önce psikopatoloji tarif etmeyen hastada aynı yıl geçirdiği miyokard enfarktüsünden sonra, 1997 yılında geçirdiği bypass cerrahisi sonrası sertleşme (ereksiyon) problemi başlamıştır. Bir süre sonra ise hastada, kullandığı spironolakton ve digoksin'in yan etkisi olarak jinekomasti gelişmiştir. Vücudundaki bu değişikliklere uyum sağlamakta güçlük çeken hasta önceleri uzun bir depresyon dönemi tarif ederken, sonrasında kendisinde değişiklikler fark etmeye, kadın gibi hissetmeye başlamıştır. Kliniğimize başvurduğu son aşamada, kadın olarak hayatına devam etme kararı aldığını söyleyen ve bu konu ile ilgili gerekli operasyonları yaptırarak ?pembe kimlik? almak istediğini belirten hasta tek isteğinin kadınlığı öğrenmek olduğunu belirtmektedir. Tıbbi literatürde genel tıbbi durum sonrası cinsel kimlik bozukluğu olarak nitelenebilecek bir klinik tablo ile karşımıza çıkmış ilk olgudur. Olgu yas kavramı zemininde tartışılmıştır.