Ameloblastoma Ve Odontojenik Keratokistlerin Klinik Ve Radyolojik Davranışı: Vaka Serileriyle Birlikte Literatür Tartışması

Abstract

Ameloblastoma cinsiyet ayrımı gözetmeksizin genellikle genç yetişkinlerde izlenen mine dokusunun diferansiye olmamış gerçek bir neoplazmıdır ve invaziv olarak büyür. %80’i mandibular %20’si maxillar bölgede olmak üzere oral tümörlerin yaklaşık olarak %1’ini oluşturur. Klinik olarak ameloblastoma yavaş büyüyen ve yüzde şişlik gibi herhangi bir bulgu vermeyen, asemptomatik lokal agresif bir tümördür. Radyolojik görüntüsü klasik bir multiloküler kistik radyolusent lezyon şeklindedir. Sabun köpüğü ve bal peteği şeklindeki radyolusent alanlar tipik görüntüsüdür. Keratokistik odontojenik tümör; dental lamina artıklarından gelişen agresif davranışlı ve çevre dokulara infiltratif özelliği ile benign odontojenik tümör sınıfına dahil edilen yüksek nüks özelliği gösteren lezyonlardır. Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi (KIBT) diş hekimliğinde güncel kullanılan en yeni ve ileri görüntüleme yöntemidir. Bu çalışmanın amacı ameloblastoma ön tanısıyla tartışılan vaka serilerinin radyografik görüntüleri ve histopatolojik sonuçlarının değerlendirilmesidir. Bu çalışmada ön tanıdan farklı olarak beş vaka histopatolojik olarak keratokistik odontojenik tümör tanısı almıştır. Çoğu vakada ameloblastoma karakteristik olarak teşhis edilebilir fakat radyografik görüntü diagnostik değildir.

Ameloblastoma is a non-differentiated real neoplasm of enamel tissue usually seen in young adults, regardless of gender. It grows invasively. Ameloblastoma accounts for approximately 1% of oral tumors with 80% in the mandibular and 20% in the maxillar region. Clinically, ameloblastoma is a locally aggressive tumor that is asymptomatic and slowly growing without swelling. Its radiological appearance is classically a multilocular cystic radiolucent lesion. The most typical appearance is the radiolucent areas in the form of soap bubbles and honeycombs. Keratocystic odontogenic tumor is derived from dental lamina residues and is included in odontogenic tumor class lesions for its aggressive behavior and infiltration to adjacent tissues. Cone Beam Computed Tomography (CBCT) is the newest imaging method used in dentistry currently. The aim of this article was to discuss a case series of ameloblastoma with a preliminary diagnosis of radiographic appearance. Histopathologically five of seven cases were diagnosed as keratocystic odontogenic tumor. In most cases, ameloblastoma can be diagnosed as characteristic, but its radiographic appearance is not diagnostic.