Yazar "Akkaya, Süleyman" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 8 / 8
  • [ X ]
    Öğe
    Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH): a clinical study
    (2019) Öğden, Mustafa; Yüksel, Ulaş; Akkaya, Süleyman; Oppong, Jonathan; Kısa, Üçler; Bakar, Bülent; Özveren, Mehmet Faik
    Aim: Diffuse idiopathic skeletal hyperosteosis (DISH) characterized by formation of disseminated osteofites on vertebra in the absence of traumatic or post infectious changes is a chronic disease of unknown etiology. This study was aimed to investigate the biochemical relationship of DISH in patients with DISH.Material and Method: Eleven patients diagnosed with DISH (DIH group) and eleven patients with axial pain but without any vertebral disease (Control group) who applied to the neurosurgery clinic between the years 2016-2017 were enrolled in this retrospective study. HLA-B27 antigen positivity, erythrocyte sedimentation rate, leukocyte, basofil and eosinophil counts, C-reactive protein, phosphorus and calcium levels, and their results in individuals were investigated. Anteroposterior and lateral pelvis, knee, lateral foot radiograms showing extra-axial involvement were viewed.Results: Of the patients with DISH, one owing to difficulty in swallowing and another owing to quadriplegia as a result of cervical trauma underwent surgical therapy. Radiological investigations of this group revealed iliac involvement in four patients and patellar joint involvement in one patient. There was no difference between groups with respect to age, sex, leucocyte, basophil and eosinophil count, C-reactive protein, phosphorus and calcium levels. However there was a significant difference with respect to dysphagia and extra-axial involvement. No individual was positive for HLA-B27 antigen.Conclusion: Present study findings suggested that both acute and/ or chronic inflammatory processes have no place in the etiology of this disease.
  • [ X ]
    Öğe
    ECONOMIC COST, DIAGNOSTIC AND PROGNOSTIC MARKERS IN IATROGENIC LUMBAR SPONDYLODISCITIS
    (2020) Yüksel, Ulaş; Öğden, Mustafa; Akkaya, Süleyman; Kısa, Üçler; Bakar, Bülent; Özveren, Mehmet Faik
    Objective: In this study, the economic cost, diagnostic andprognostic laboratory markers of lumbar spondylodiscitis, whichemerged as a complication after surgical intervention in thelumbar region, were investigated.Material and Methods: Age and gender of the patients wererecorded. Furthermore, surgical intervention type (spinalinstrumentation, lumbar discectomy), biopsy results of infectedtissue, concomitant morbidities, duration of hospital stay andmicroorganism growth in culture materials were evaluated inpatients. In addition, values of serum C-reactive protein (CRP)level, erythrocyte sedimentation rate (ESR), leukocyte, neutrophiland lymphocyte count which were obtained from these patients atadmission to hospital and at discharge from hospital wererecorded. Moreover, treatment costs of these patients wereexamined.Results: Nine patients (women=7, men=2) with a mean age of58±14.92 years were included in this study. All parameters ofpatients were not different in terms of surgical intervention type.However, when the patients were discharged from the hospital,their ESR and neutrophil counts decreased and lymphocyte countincreased in all of them. Although CRP level values decreased asnumerical value at discharge, this decrease was not statisticallysignificant. Correlation analysis showed that length of hospitalstay and tissue biopsy performed to the patients increased theeconomic cost.Conclusion: It was concluded that any routine laboratoryparameter investigated in this study could not be a validbiomarker for diagnosis and follow-up of spondylodiscitis thatemerged after surgical intervention. On the other hand, it wasconcluded that diagnosis and treatment of this disease, whoseprevalence is increasing, may have a high economic cost forpatients and countries.
  • Küçük Resim
    Öğe
    The Effects of Microdecompression on Patients with Lumbar Degenerative Spinal Stenosis with or without Degenerative Spondylolisthesis
    (2019) Öğden, Mustafa; Yüksel, Ulaş; Akkaya, Süleyman; Kamaşak, Kağan; Daglı, Ahmet Turan; Bakar, Bülent
    AIM: To investigate the mid-term efficacy of bilateral decompression with a unilateral approach (BDUA) on symptoms and quality of life of in patients with lumbar spinal stenosis (LSS), with low grade (with percentage slip <25%) degenerative spondylolisthesis or without spondylolisthesis. MATERIAL and METHODS: The study included patients who underwent BDUA due to one or two-level LSS related to degenerative spondylosis and/ or degenerative spondylolisthesis. Pre- and postoperative data of the Oswestry Disability Index (ODI), Visual Analogue Scale (VAS), and walking distance were compared. RESULTS: Evaluation was made up of a total of 53 patients, comprising 32 males and 21 females with a mean age of 60.6 ± 9.0 years. Compared with the preoperative data, VAS, ODI and walking distance improved significantly in all patients at the 3-year follow-up examination. Furthermore, a significant improvement was determined in the clinical parameters of patients with degenerative spondylolisthesis, with no worsening of slip and no requirement for instrumentation. Moreover, when patients were separated into two groups according to age, as elderly (>60 years) and adult (<60 years), similar improvements were seen in both groups. CONCLUSION: BDUA could be quite effective in reducing pain, improving quality of life and walking distance with no worsening of the grade or degree of slipping.
  • [ X ]
    Öğe
    Possible predictive markers to make a decision for surgical intervention in discography
    (2019) Öğden, Mustafa; Yüksel, Ulaş; Akkaya, Süleyman; Bulut, İbrahim Umut; Bakar, Bülent; Özveren, Mehmet Faik
    Aim: In this retrospective study, the diagnostic and therapeutic events of discography and disc-blockage (discoblock) were investigated in patients whose clinical symptoms could not be explained by CT and/or MR images.Material and Methods: The study included patients applied with discography between August 2014 and October 2016. Patient data were recorded, consisting of age, gender, pre-procedure Visual Analogue Scale (VAS) score (PRE-VAS), post-procedure VAS score (POST-VAS), and pre-procedure “Japanese Orthopedic Association” (JOA) score (PRE-JOA), post-procedure JOA score (POST-JOA), long-term follow-up VAS score (FOLLOW-VAS) and JOA score (FOLLOW-JOA), level of herniated disc in the spinal column (L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1), size of herniated disc (\"bulging\", \"protrusion\", \"extrusion\") and localization of the herniated disc in the spinal canal (median or foraminal).Results: Evaluation was made of a total of 22 patients (11 females, 11 males) aged 32 - 60 years. Discectomy after discography and/or discoblock was applied to 12 patients. The PRE-VAS scores of patients who underwent discectomy were higher than those of patients who did not undergo surgery, and the scores were lower in the postoperative period than those of the unoperated group. The long term (6 months) follow-up results indicated that patients with discectomy and those without surgery had similar levels of pain. The JOA scores of patients with discectomy were higher than those of patients without surgery. Conclusion: At the end of this study, it was thought that discography and discoblock procedure could be an adjunctive test for decision-making in respect of surgery for patients who were not diagnosed using radiological views and clinical symptoms. Furthermore, it was considered that the VAS score applied before and after discography may identify the patients who will be applied with discectomy.
  • [ X ]
    Öğe
    PREDICTIVE MARKER(S) OF SHORT-TERM PROGNOSIS AND MORTALITY RISK IN TRAUMATIC ACUTE SUBDURAL HEMATOMA PATIENTS AND STROKE PATIENTS AFTER DECOMPRESSIVE CRANIECTOMY
    (2021) Öğden, Mustafa; Say, Bahar; Yüksel, Ulaş; Özdemir, Alemiddin; Akkaya, Süleyman; Bakar, Bülent
    Objective: Decompressive craniectomy can reduce mortality in selected patients with stroke and traumatic acute subdural hematoma. This study aimed to explore predictive markers for short-term prognosis and mortality risk in patients who underwent decompressive craniectomy due to traumatic acute subdural hematoma or malignant middle cerebral artery occlusion using clinical, radiological, and routine blood biochemistry findings.Material and Methods: Eleven traumatic acute subdural hematoma patients and 11 stroke patients were included in this study. On admission to hospital, for each patient, age, gender, Glasgow Coma Scale scores, anisocoria, time elapsed for decompressive craniectomy administration, midline shift level, duration of stay in Intensive Care Unit and in hospital, and Glasgow Outcome Scale scores on discharge from hospital and blood biochemistry findings were examined.Results: The Glasgow Outcome Scale score was found 3.5 (2-5) in surviving patients and it was seen that short-term prognosis of patients could be associated with lymphocyte, neutrophil, and platelet count, neutrophil-lymphocyte ratio, and serum C-reactive protein level. However, mortality rate in both groups was found 77.2%, and it was thought that age, leukocyte, monocyte and platelet count, and serum blood urea nitrogen level could be associated with mortality risk.Conclusion: As a result, it could be said that decompressive craniectomy could not reduce mortality risk in both groups. However, it was suggested that lymphocyte, neutrophil, and platelet counts, neutrophil-lymphocyte ratio, and serum C-reactive protein levels could be assumed as markers for short-term prognosis. Furthermore, it was concluded that age, leukocyte, monocyte, and platelet counts, and serum blood urea nitrogen levels could be predictors of mortality risk.
  • [ X ]
    Öğe
    Ratlarda siyatik sinir yaralanmasında kalsiyum dobesilatın olası iyileştirici etkilerinin araştırılması
    (Kırıkkale Üniversitesi, 2021) Akkaya, Süleyman; Öğden, Mustafa
    Sinir hasarından sonra sinir uçlarından ve çevredeki yaralı dokudan salınan proinflamatuar sitokinler, inflamasyon sürecini uzatabilir, sinir iyileşmesini geciktirebilir veya düşük kaliteli sinir iyileşmesine neden olabilir. Kalsiyum dobesilat, anjiyoprotektif ve antioksidan özelliklerinden dolayı kronik venöz staz, diyabetik retinopati ve hemoroidal hastalıkların tedavisinde kullanılan farmakolojik bir ajandır. Bu deneysel çalışmada kalsiyum dobesilatın ratlarda siyatik sinir ezilme hasarı sonrası sinirin iyileşmesi üzerindeki olası etkilerinin araştırılması amaçlandı. Her biri 250-300 mg ağırlığındaki toplam 26 erkek Wistar albino sıçanı rastgele aşağıdaki gibi dört gruba ayrıldı: - KONTROL grubu (n:6): Hayvanların siyatik sinirine ezilme yaralanması uygulanmadı ve herhangi bir farmakolojik ajan verilmedi. - SHAM grubu (n:6): Hayvanların siyatik sinirine ezilme yaralanması uygulandı ancak herhangi bir farmakolojik ajan verilmedi. - MP grubu (n:7): Hayvanların siyatik sinirine ezilme yaralanması uygulandı ve iki hafta boyunca günde bir kez intraperitoneal olarak 30 mg/kg metilprednizolon verildi. - CAD grubu (n:7): Hayvanların siyatik sinirine ezilme yaralanması uygulandı ve iki hafta boyunca günde bir kez 0.1 ml seyreltilmiş kalsiyum dobesilat (salin ile 1/10 oranında seyreltilmiş 500 mg kalsiyum dobesilat) intraperitoneal olarak uygulandı. Tüm sıçanlar elektrofizyolojik olarak incelendi ve skarifikasyon öncesi siyatik sinir fonksiyonel indeks skorları kaydedildi. Daha sonra tüm ezilmiş sinir örnekleri ve gastroknemius kasları alındı ve histopatolojik, immünhistopatolojik ve biyokimyasal olarak incelendi.VI Histopatolojik incelemeler sonunda her iki farmakolojik ajanın da akson rejenerasyonunda ve onarımında etkili birer ajan olabileceği görüldü. Ayrıca kalsiyum dobesilatın toplam kas kütlesini koruma anlamında olumlu bir katkı sağlayamasa da mikroskobik düzeyde kastaki atrofiyi engelleyebileceği savunuldu. ?mmünohistokimyasal incelemeler sonunda kalsiyum dobesilat isimli ajanın siyatik sinir yaralanmasında antiinflamatuvar ve antiotofajik etkinliğinin olduğu saptandı. Biyokimyasal incelemeler sonunda hem metilprednisolonun hem de kalsiyum dobesilat isimli ajanın siyatik sinir yaralanmasında antiinflamatuvar, antiapopitotik ve antioksidan etkinliğinin olduğu bulundu. Ancak bu etkinlik düzeylerinin kalsiyum dobesilat isimli ajanda metilprednisolona göre biraz daha zayıf olabileceği görüldü. Elektrofizyolojik incelemeler sonunda kalsiyum dobesilatın ve metilprednizolonun hücresel düzeyde iyileştirici/ koruyucu etkisi olabileceği düşünüldü ancak otuzuncu günde elektrofizyolojik anlamda belirgin fark yaratmadığı sonucuna ulaşıldı. Her bir grubun 15 ve 30 gün sonunda elde edilen ölçümleri grup içinde kendi aralarında karşılaştırıldığında kalsiyum dobesilat tedavisinin elektromyografi ölçümlerini düzeltebilmede metilprednisolon tedavisinden daha üstün olabileceği sonucuna ulaşıldı. Kalsiyum dobesilat verilen deneklerde otuzuncu günde elde edilen SF? değerleri numerik olarak sağlıklı deneklerin değerlerine daha yakın görünüyor olsa da bu yakınlık istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Sonuç olarak bu bulgular literatür ile uyumlu şekilde fonksiyonel iyileşmenin zamanla arttığını ancak hiçbir zaman sağlıklı grubun seviyesine ulaşamadığını gösterdi. Tüm bulgular ışığında kalsiyum dobesilat isimli ajanın her ne kadar siyatik sinir fonksiyon indeksi puanlarında ve elektrofizyolojik inceleme değerlerinde ciddi bir değişiklik oluşturamıyor olsa da gerek inflamatuar süreçleri baskılayabilmede ve gerekse histopatolojik iyileşmeyi sağlayabilmede etkin bir farmakolojik ajan olabileceği düşünüldü.
  • [ X ]
    Öğe
    SERVİKAL LAMİNEKTOMİ SONRASI EPİDURAL HEMATOM VE LHERMİTTE BULGUSU: OLGU SUNUMU
    (2019) Öğden, Mustafa; Akkaya, Süleyman; Özdemir, Alemiddin; Özveren, Mehmet Faik
    Boyun fleksiyonu ile ekstremitelere ve gövdeye yayılanelektriklenme hissi Lhermitte bulgusu olarak tanımlanmaktadırve spinal kordun servikal bölgede etkilenmiş olabileceğinidüşündürmektedir. Altmış dokuz yaşında erkek hastaya servikalspinal stenoz ve myelopati nedeniyle yapılan C3-4-5 unilateralhemilaminektomi bilateral dekompresyon sonrası 12. saattehastanı kollara ve bacaklara yayılan elektriklenme hissitariflemesi üzerine yapılan servikal manyetik rezonansgörüntülemesinde operasyon bölgesinde hematom görülmesiüzerine tekrar operasyona alındı. Hematom boşaltılmasını takibenbu bulgu kayboldu. Lhermitte bulgusunun görüldüğü klinikdurumlar çok çeşitli olabilmektedir. Servikal kordun posteriorkısımlarındaki demiyelinizasyon sonucu ortaya çıktığı düşünülür.Sensitif bir bulgu olmamasına rağmen servikal kompresifmyelopati için spesifitesi yüksektir. Operasyon sonrası Lhermittebulgusunun görülmesi kord kompresyonuna işaretedebileceğinden dikkatli olunmalı ve ileri tetkiklerdüşünülmelidir.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Servikal Miyelopatili Hastalarda Unilateral Yaklaşım İle Bilateral Dekompresyonun Klinik Sonuçları
    (2018) Öğden, Mustafa; Akkaya, Süleyman; Yüksel, Ulaş; Daglı, Ahmet Turan; Bakar, Bülent; Özveren, Mehmet Faik
    Amaç: Servikal omurgadaki kemik ve ligamentöz yapıların dejeneratif değişiklikleri spinal kanal darlığına ve spinal kord basısına yol açmaktadır. Posterior destek sağlayan kas, ligament gibi yapıların korunarak, unilateral yaklaşım ile bilateral dekompresyon (UYBD) giderek yaygın olarak uygulanmaktadır. Bu çalışmada, unilateral yaklaşım ile bilateral dekompresyon cerrahi tekniği kullanılarak tedavi edilen servikal spondilotik myelopatili (SSM) hastalarda, bu yöntemin etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: SSM tanısıyla unilateral yaklaşım ile bilateral dekompresyon tekniği ile opere edilen hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, operasyon öncesi ve 1 yıl sonrası ağrı şiddetini gösteren vizüel analog skala (VAS) değerleri ile OSWESTRY Disabilite İndeksi (ODİ) değerleri kayıt edildi. Bulgular: Çalışmamıza yaşları 41 ile 77 arasında değişen (ortalama 60.23±9.5 yıl) toplam 13 hasta dahil edildi. Hastaların %76.9’u erkek idi. Tedavi sonrası VAS ve ODİ değerleri karşılaştırıldığında tedavi sonrası değerlerde istatistiksel olarak anlamlı bir iyileşme görüldü (p=0.001). Sonuç: Çalışmamızda SSM’li hastalarda unilateral yaklaşım ile bilateral dekompresyon cerrahisiyle başarılı sonuçlar elde edilmiştir. SSM’li hastalarda henüz az sayıda çalışmada unilateral yaklaşım ile bilateral dekompresyon tekniği ile tedavinin etkinliği değerlendirilmiş olduğu dikkate alındığında, bu çalışmada elde ettiğimiz sonuçlar bundan sonraki çalışmalara ışık tutacaktır.