Yazar "Coşkun, Figen" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 9 / 9
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Acil Servise Epileptik Nöbetle Başvuran Hastalarda Nöbeti Tetikleyen Faktörler ve Bir Haftalık Takipte Nöbet Tekrarlama Sıklığı(2019) Bilgin, Ali; Avcı, Sema; Ramadan, Hayri; Coşkun, FigenAmaç: Bu çalışmada epileptik nöbet geçirme şikayetiyle acil servise başvuran hastalarda, epileptik nöbeti tetikleyen faktörler ve taburculuk sonrası bir haftalık dönemde nöbet tekrarlama durumunun araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışma, prospektif olarak üçüncü basamak bir eğitim ve araştırma hastanesinin acil servisinde Ocak 2013- Temmuz 2013 tarihleri arasında yapıldı. Çalışmaya toplam 90 hasta dâhil edildi. Tüm hastaların verileri acil servise başvuru anında, standardize edilmiş bir çalışma formuna kaydedildi. Hastalar taburcu edildikten bir hafta sonra telefonla aranarak nöbet geçirme sıklıkları ve ilaç kullanma bilgileri sorgulandı. İstatistiksel analiz SPSS for Windows 18.0 (SPSS Inc., Chicago, USA) programında yapıldı. İstatistiksel olarak p<0.05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Hastalar nöbet sıklığını arttıran faktörler açısından değerlendirildiğinde; yaş, cinsiyet, nöbetten önceki son 24 saat içerisinde alkol alımı, kullanılan antiepileptik ilaçta doz atlanması ve kullanılan antiepileptik ilaç grubu açısından anlamlı fark saptanmadı. Düzenli ilaç kullananlarda, istatistiksel olarak anlamlı (p<0.05) nöbet sıklığında azalma saptandı. Nöbetten önceki son 24 saatte uykusuz kalanlar (p=0.026), stresli bir durumla karşılaşanlar (p=0.048) ve bekar olanlarda (p=0.001) istatistiksel olarak anlamlı nöbet sıklığında artma saptandı. Sonuç: Acil servise nöbet geçirme şikâyetiyle başvuran hastalarda nöbet sıklığını etkileyen faktörler arasında düzenli ilaç kullanımı, medeni durum, son 24 saatte uykusuz kalma veya stresli durum yaşama anlamlı bulunmuştur.Öğe Assessment of the usability of ultrasonography by emergency physicians in the diagnosis of acute cholecystitis(Carbone Editore, 2014) Katırcı, Yavuz; Soyuduru, Murat; Başpınar, İsa; Yurdakul, Mehmet Serkan; Demirtaş, Erdal; Ramadan, Hayri; Coşkun, FigenBackground: Early diagnosis of acute stony cholecystitis allows rapid treatment and reduces mortality and morbidity. In this paper, we aimed to assess the competence of emergency medicine physicians in the ultrasonographic diagnosis of gallbladder pathologies in patients presenting at emergency departments with upper right quadrant pain. Methods: One hundred and sixty-eight patients over the age of 18 years presenting at the Emergency Medicine clinic on January 1 to July 1, 2013, were included in this prospective study. Ultrasonography (USG) of the upper right quadrant was applied to all patients at emergency services and the radiology unit. The results were statistically analyzed with the radiology clinic reports accepted as the gold standard. Results: With the radiology reports considered to be the gold standard, emergency physicians were able to identify the sonographic Murphy sign with 98.2% accuracy (95% confidence interval [CI] of 96.2-100), positive gallstones at 89.9% (95% CI 85.3-94.4), pericholecystic fluid at 89.3% (95% CI 84.6-94.0), and finally acute stony cholecystitis diagnosis at 98.2% (95% CI 96.2-100). Conclusion: Emergency medicine physicians may perform gallbladder USG procedures with similar results to those performed by radiology physicians following standardized training. Thus, USG may assume a function similar to the stethoscope as part of physical examination aiming toward clinical decisions with respect to the assessment of gallbladder diseases, and the decision to discharge patients from the emergency service of hospitalization in the clinic.Öğe Be Aware of Critical Drugs in Emergency Departments: An Extreme Iatrogenic Insulin Overdose via Subcutaneous and Intramuscular Routes(Emergency Medicine Physicians Assoc Turkey, 2021) Coşkun, Figen; Vural, Sevilay; Eroğlu, Oğuz; Cömertpay, Ertan; Durmaz, Senay ArıkanIntroduction: Insulin is a highly used parenteral medication in emergency departments. Although most severe insulin overdoses occur as suicide attempts, medication errors can be the reason. We aimed to highlight the potential medication errors in emergency departments due to the poor control of critical drugs like insulin and the similarities between the brand names of drugs, as we experienced during this case. Case Report: We present a 75-year-old diabetic woman with an extreme insulin overdose. A total of 3000 UI of insulin was administered by subcutaneous and intramuscular routes. She developed typical and atypical episodes of hypoglycemia requiring intravenous dextrose, a high-calorie diet, and glucagon administration. Almost all of the classic side effects of glucagon occurred during her intensive care unit follow-up. She recovered without any sequela or recurrence of hypoglycemia at the end of 5 days of admission. Conclusion: Insulin overdose can be a life-threatening condition by causing hypoglycemia. Albeit rare, insulin overdose can occur as a medication error in hospitals. To prevent such incidents for emergency departments, the medication errors should be objectively laid out, and proactive strategies should be integrated without adversely affecting acute care.Öğe Evaluation of brain computed tomography results in pediatric traumas(2023) Cömertpay, Ertan; Özsan, Sinan Oğuzhan; Yeşilyurt, Ömer; Eroğlu, Oğuz; Vural, Sevilay; Coşkun, FigenAims: The use of brain computed tomography (CT) in the management of childhood head traumas is increasing every day. However, due to the more prominent harmful effects of radiation caused by CT in children and the increase in health expenditures, rules have been settled to determine brain CT indications, especially in children with mild head trauma. The aim of this study is to contribute to the literature by sharing the demographic characteristics, clinical findings and Brain CT results of pediatric patients who admitted to the emergency department (ED) with head trauma. Methods: The study was conducted retrospectively in children who admitted to Kırıkkale University Hospital ED with head trauma. The demographic characteristics of the patients, their complaints at admission, Glasgow coma score (GCS), examination findings, follow-up and treatment management in the ED, and brain CT results were recorded. Chi-square test was used to compare the data. A value of p<0.05 was considered statistically significant. Results: 234 children with head trauma were included in the study. Mean age of the study group was: 9.13±6.36 /years and 57.3% (n=134) were males. While 7.2% of the children were <2 years old, 92.8% of them were ?2 years old. Mean GCS was 14.92±0.79. Falling from a height was the most common cause of head trauma with 30.8%, followed by falling from the same level with 21.8% and in-vehicle traffic accident with 18.4%. Headache (37.2%), nausea-vomiting (36.8%) and loss of consciousness (13.7%) were the three most common admission symptoms after head trauma. Headache was found to be significantly higher in the ?2 age group and nausea-vomiting in the <2 age group compared to the other group (p=0.006; p<0.001, respectively). While 97.9% of brain CT results were normal, the most common pathological finding was linear fracture (2.1%). In terms of brain CT results, no difference was found between children <2 years and ?2 years of age (p=0.527). Conclusion: Majority of the pediatric patients we evaluated in our study had minor head trauma, and most of the brain CT results were normal. Headache, nausea, vomiting, and loss of consciousness were the three most common symptoms after head trauma. Nausea-vomiting was observed more frequently in children aged <2 years and headache was observed inchildren aged ?2 years after head trauma, compared to other age groups.Öğe The evaluation of general knowledge of emergency care providers about child abuse and neglect(2017) Özen, Mehmet; Ramadan, Hayri; Vural, Sevilay; Coşkun, FigenAmaç: Çocuk istismarı ve ihmali, karmaşık nedenleri ve trajik sonuçları sebebiyle tıbbi, yasal, gelişimsel ve psikososyal bir halk sağlığı sorunudur. Toplum içindeki gerçek insidansı tam olarak bilinmemektedir. Çalışmamızda acil servislerde çalışan hekimler ve yardımcı sağlık personelinin çocuk istismarı ve ihmali hakkında bilgi düzeylerini ölçmeyi; elde edilen sonuçları sağlık çalışanı olmayan kontrol grubuyla karşılaştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza Ankara İlindeki Eğitim Araştırma, Üniversite ve Devlet hastanelerinde çalışan acil doktorları, pediatri hekimleri ve diğer sağlık çalışanlarından oluşan 400 kişilik bir çalışma grubu ve 105 katılımcıdan oluşan kontrol grubu dahil edilerek yapılmıştır. Katılımcılara hem demografik sorulardan oluşan hem de çocuk istismarı ve ihmali konusunda genel olarak inanılan mitleri içeren birer anket uygulanmıştır.Bulgular: Demografik sorular ve mitler içeren ankette, doktorlar ve yardımcı sağlık çalışanlarının çalıştıkları kurumların mitlere bakış açısını etkilediği, deneyim süresinin sağlık çalışanları için bir değişken olduğu, çocuk istismarı konusunda eğitim almış olmanın belirleyici olduğu fakat çocuk sahibi olmanın cevaplardaki doğruluğu anlamlı şekilde etkilemediği tespit edilmiştir (p>0,05). Kontrol grubunun başarı oranları her mit için yardımcı sağlık personeli ile benzerlik göstermiştir (p> 0,05). Ancak kontrol grubunun 7, 18, 19, 22, 25, 27, 30 ve 35 numaralı mitlerde doktorlara göre düşük doğruluk oranları tespit edilmiştir.Sonuçlar: Acil servislerinde ve çoğunlukla çocuk yaş grubunun bakıldığı pediatrik acil servislerinde çalışan tüm sağlık çalışanlarının çocuk istismarı ve ihmaline dair belirti ve bulgularını bilmeleri gerekmektedir. Ayrıca yasal birimlere bildirmeye yönelik sorumlulukları mevcuttur. Bu konudaki mitleri çürütmeye yönelik düzenli eğitim programları hem sağlık sisteminde hem de toplum düzeyinde uygulanmalıdırÖğe Karın Ağrısının Nadir Bir Nedeni: Apendiks Mukosel Olgu Sunumu(2018) Pehlivanlı, Faruk; Karaca, Gökhan; Daphan, Çağatay Erden; Eroğlu, Anıl Oğuz; Vural, Sevilay; Coşkun, FigenApendiksin mukoseli, apendiks lümeninin anormal müsinöz sekresyonu sebebiyle dilatasyonu ile karakterize nadir görülen klinik bir durumdur. İnflamatuar bir duruma veya tümör kaynaklı olabilir. Mukosel, mukozal hiperplazi, müsinöz kistadenom veya müsinöz kistadenokarsinom sonucunda oluşabilir. Apendiks müsinöz kistadenomu en sık görülen şekli olup çok farklı klinik durumlarla kendini belli eder. Apendektomi spesimenlerinin %0.2?0.3’ünde saptanır. Preoperatif tanı konması zordur ve sıklıkla laparotomide saptanır. Rüptür riski, klinik olarak cerrahları zorlamaktadır. Cerrahi planlanmasında tam bir konsensus olmamakla birlikte genellikle apendektomi ya da sağ hemikolektomi ameliyatları uygulanır. Bu yazımızda plastron apendisit tanısıyla takip edilip sağ alt kadran ağrısı ve kitle saptanan apendiks mukosel olgusunu literatür eşliğinde tartıştık.Öğe Medical students' knowledge of ultrasonography: effects of a simulation-based ultrasound training program(African Field Epidemiology Network-Afenet, 2018) Eroğlu, Oğuz; Coşkun, FigenIntroduction: The use of simulation devices in medical education is becoming more prevalent with each passing day. The present study aimed to teach medical students to perform ultrasonography via a simulation-based ultrasound training program. Methods: The study was prospectively conducted on final year medical students who had not received previous ultrasound training and who came to the Emergency Department of the Kirikkale University Faculty of Medicine between July 2015 and July 2016. Ultrasound training was provided by two emergency department specialists who are qualified in this field. The training time was determined to be 20h (4h for theoretical lessons, 16h for hands-on). The students were evaluated by a theory test and practical application exam both before and after training. Results: Obtained were compared using the paired sample t-test, and p < 0.05 was considered to be significant. Results: Ninety-six final year medical students were included. Their mean age was 24.1 +/- 2.1 years. The mean test score obtained in the theoretical exam before training was 7.9 +/- 2.2, while that after training was 17.1 +/- 1.6 (p < 0.0001). The mean score obtained in the practical application exam before training was 1.1 +/- 0.9 points and that after training was 10.9 +/- 0.2 points (p < 0.0001). Conclusion: Medical students can learn to use an ultrasound device within a short period of time via simulation-based training programs. New studies must be conducted for the inclusion of ultrasound training programs in the medical education curriculum.Öğe SİYANÜR ZEHİRLENMESİNDE EKSTRAKORPOREAL MEMBRAN OKSİJENİZASYONUNUN ROLÜ(Kırıkkale Üniversitesi, 2022) Kara, Süleyman Gökhan; Şakar Halaç, Şebnem; Coşkun, FigenSiyanür, mitokondriyal bozulmayla organları etkiler. Son zamanlarda, zehirlenmelerde hayati organ fonksiyonunu korumak ve antidot tedavisi için zaman kazanmak için ekstrakorporeal membran oksijenizasyonu (EKMO) kullanılmaktadır. Siyanür zehirlenmesinde, EKMO uygulanan ve beyin ölümü gerçekleşen olguyu sunduk. Yirmi sekiz yaşında hasta, 30 dakika önce ağızdan siyanür alımıyla getirildi. Hipotansif, taşikardik ve komadaydı. Laktik asidozu mevcuttu. Ekokardiyografide kalpte global hipokinezi izlendi. Perfüzyonun devamlılığı için venoarteriyel EKMO planlandı. EKMO uygulamasına hazırlanırken ventriküler fibrilasyon gelişti, defibrilasyon uygulandı ve ritm atriyal fibrilasyona döndü. EKMO uygulamasından önce, siyanür alımının 4. saatinde hidroksikobalamin verildi. Antidottan sonra kan basıncı yükseldi. Kan basıncı düzelse de yüksek laktat düzeyleri ve malign aritmi nedeniyle perfüzyonun tekrar bozulabileceği öngörülerek 4. saatte venoarteriyel EKMO uygulandı. İkinci gün beyin ölümü tanısı kondu. Organ nakli komitesi siyanürle ilgili komplikasyonlardan endişe duyduğu için organ naklini iptal edildi. Hasta üçüncü gün öldü. Siyanürün intrasellüler metabolizmayı bozduğu ve perfüzyondan bağımsız olarak beyin hasarına neden olduğu bilinmektedir. Bu nedenle, EKMO’nun siyanür zehirlenmesinde kalıcı beyin hasarını önleyememiştir.Öğe Were considered to have CO poisoning. Patients with psychiatric disease or an illness that could increase CO levels and those who smoked or were using medication were excluded. Healthy volunteers were evaluated once, and CO poisoningEffects of carbon monoxide poisoning on temperament(2018) Eroğlu, Anıl Oğuz; Koçak, Orhan Murat; Buturak, Şadiye Visal; Coşkun, Figen; Yılmaz, Ayşe Gül Özpolat; Deniz, TurğutAim: The aim of this study was to investigate the effect of carbon monoxide (CO) poisoning on temperament andassociated disorders.Material and Methods: The study was conducted in healthy volunteers and patients who presented to the EmergencyDepartment of Kirikkale University Hospital after exposure to CO. Patients with a carboxyhemoglobin level of ?10%patients were evaluated at the time of presentation and 3 months after discharge using the Temperament Evaluation ofMemphis, Pisa, Paris, and San Diego Autoquestionnaire (TEMPS-A) temperament scale. Repeated analysis of variance wasapplied for comparisons. A p value of <0.05 was considered statistically significant.Results: The study included 110 participants: 68 in the CO poisoning group and 42 healthy volunteers. Significantdifferences between the groups were observed in the TEMPS-A scores for depressive type (p=0.016) and anxious type(p=0.01) at first presentation and for the irritability type (p=0.02) and anxious type (p=0.034) at 3 months after thedischarge. When the temperament scale scores of the CO poisoning patients were compared according to evaluation time(first presentation and 3 months after discharge), no significant difference in temperament types was observed.Conclusion: Although the temperament types related to depression and anxiety were affected after CO poisoning, theydid not change completely. Further research is needed to better understand the psychiatric effects of CO poisoning.
