Yazar "Demir, Mustafa" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Troklear ve patellar morfoloji ile patellar kondromalazi arasındaki ilişkinin manyetik rezonans görüntüleme ile değerlendirilmesi
    (Kırıkkale Üniversitesi, 2019) Demir, Mustafa; Şahan, Mehmet Hamdi
    Çalışmamızın amacı troklear ve patellar morfolojinin manyetik rezonans görüntülemesi (MRG) ölçümlerinin grade 3-4 patellar kondromalazi ile ilişkisini araştırmaktadır. Geçmişe dönük olarak taranan hastalar arasından grade 3-4 patellar kondromalazi olan 125 ardışık hasta ile patellar eklem kıkırdağı normal olan 125 ardışık kontrol çalışmaya dahil edildi. Diz MRG'de, troklear morfoloji değerlendirmesi için; sulkus açısı, troklear açı, lateral troklear eğim açısı ve medial troklear eğim açısı ölçüldü. Patellar morfoloji değerlendirmesi için; patellotroklear oran, insall-salvati oranı, modifiye Insall-Salvati oranı ve Blackburne-Peel oranı ölçüldü. Elde edilen ölçümler, demografik özelliklere göre istatistiksel olarak analiz edildi. Patellar kondromalazi grubunun %62,4 (n=78)'ü kadın, %37,6 (n=47)'sı erkekti. Kontrol grubunun %56,0 (n=70)'sı kadın, %44,0 (n=55)'ü erkekti. Çalışma grupları arasında cinsiyet açısından anlamlı fark yoktu (p=0,303). Sulkus açısı patellar kondromalazi grubunda 121,4°±7,5° ve kontrol grubunda 118,1°±7,1°'di (p<0,001). Troklear açı patellar kondromalazi grubunda 2,9°±1,8° ve kontrol grubunda 2,4°±1,5°'di (p=0,018). Lateral troklear eğim açısı patellar kondromalazi grubunda 25,7°±4,6° ve kontrol grubunda 27,3°±4,7°'ydi (p=0,011). Medial troklear eğim açısı patellar kondromalazi grubunda 30,1°±5,4° ve kontrol grubunda 31,2°±8,4°'dü (p=0,520). Patellotroklear oran patellar kondromalazi grubunda %34±%45 ve kontrol grubunda %29±%10'du (p=0,617). Insall-Salvati oranı patellar kondromalazi grubunda 0,99±0,15 ve kontrol grubunda 0,97±0,09'du (p=0,003). Modifiye Insall-Salvati oranı patellar kondromalazi grubunda 1,49±0,13 ve kontrol grubunda 1,55±0,13'tü (p=0,001). Blackburne peel oranı patellar kondromalazi grubunda 0,83±0,69 ve kontrol grubunda 0,72±0,11'di (p=0,004). Kadınlarda; modifiye Insall-Salvati oranı patellar kondromalazi grubunda kontrol grubundan anlamlı düzeyde fazlayken (p=0,001), diğer parametrelerde anlamlılık yoktu (p>0,05). Erkeklerde; sulkus açısı, Insall-Salvati oranı, Blackburne peel oranı patellar kondromalazi grubunda kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde fazlayken, lateral troklear açı, medial troklear açı patellar kondromalazi grubunda kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde azdı (p<0,05). Erkeklerde, kondromalazi ve kontrol grupları arasında troklear açı, patellotroklear oran ve modifiye Insall-Salvati oranı farklı değildi (p>0,05). Kırk yaş ve altı kişilerde, patellar kondromalazi grubunda lateral troklear eğim açısı kontrol grubundan anlamlı düzeyde azdı (p<0,05), diğer parametrelerde anlamlılık yoktu (p>0,05). Kırk yaş üstü kişilerde, patellar kondromalazi grubunda sulkus açısı, troklear açı, Insall-Salvati oranı, Blackburne peel oranı kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde fazlayken, modifiye Insall-Salvati oranı anlamlı düzeyde azdı (p<0,05). Parametreler için literatürde belirlenmiş olan eşik değerler dikkate alındığında, bizim değerlerimizin hem kontrol grubunda hem de kondromalazi grubunda, patolojik sınırı geçmediği; buna karşın, sulkus açısı, troklear açı, lateral troklear eğim açısı, Insall-Salvati oranı, modifiye Insall-Salvati oranı, Blackburne peel oranı ölçümlerinin grade 3-4 kondromalazi için tanısal değere sahip olduğu görülmektedir. Kondromalazisi olan hastalarda, değişikliklerin başlamış olması, bu hastaların daha sonrası için, troklear displazi ve patellar instabilite riskinin arttığını göstermektedir.