Yazar "Gülhan, Muhammet" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 4 / 4
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Hastanemiz yatan hastalarından laboratuvarımıza gönderilen kültürlerden üreyen nonfermenter bakterilerin antibiogramlarının belirlenmesi(Kırıkkale Üniversitesi, 2013) Gülhan, Muhammet; Kılıç, DilekHastane bakımı ile ilişkili enfeksiyonlar her yaştaki hastada görülebilir. Özellikle (üriner katater, damar katateri, ventilatör gibi) prosedürlere maruz kalan diğer yönlerden sağlıklı insanlarda da görülebilir. Hastane bakımı ile ilişkili enfeksiyonlar hastanın mortalitesini arttırır ve yüksek maliyetlere neden olur. Hastane bakımı ile ilişkili enfeksiyonlar nonfermenter bakterilerde dahil birçok mikroorganizmaya bağlı olarak gelişebilir. Nonfermenter bakteriler özellikle yoğun bakım ünitelerinde önemli bir problem haline gelmişlerdir. Gelişmekte olan ülkelerde son 20 yılda çoklu ilaca dirençli nonfermentatif bakterilerin (Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa and Stenotrophomonas maltophilia) neden olduğu enfeksiyonlar önemli bir problem haline gelmiştir. Bu mikroorganizmalar hastaneye başvuran hastalar arasında kolonizasyon ve enfeksiyonun önemli nedenleri haline gelmişlerdir. Bu mikroorganizmalar bakteremi, idrar yolu enfeksiyonumenenjit gibi birçok nozokomiyal enfeksiyonda rol alırlar fakat en önemli rolleri ventilatör ilişkili pnömonidir. Bu gibi enfeksiyonların tedavisi bu grup bakterilerde birçok antibiyotik grubuna direnç bulunması nedeniyle oldukça zordur. Literatürde nonfermenterlere bağlı nadir toplum kökenli enfeksiyonlar bildirilmesine karşın bu bakterilerin asıl rolleri nozokomial enfeksiyonlardır. Hastane bakımı ile ilişkili enfeksiyonlarından korunma halen öncelikli bir konudur. Antibiyotik direncinin belirlenmesi bu öncelikler arasında yer alır ve modern mikrobiyolojinin önemli bir parçasını oluşturur. Efektif bir antibiyotik direnci surveyans çalışması ampirik antibiyotik seçimini yönlerdirmede çok gerekli bir parçadır. Bu surveyans çalışmaları özellikle yoğun bakım ünitelerinde klinisyene böyle çoklu ilaca dirençli bakterilerin tedavisinde yol gösterir. Biz hastanemizde 2010-2012 yılları arasında hastanemizden elde edilen örneklerden üreyen nonfermentatif bakterilerin direnç oranlarını sunduk. Anahtar Kelimeler: Nonfermentatif bakteriler, antibiyotik duyarlılığı.Öğe HBsAg/Anti-HBs seroconversion in cirrhotic patient(Refik Saydam National Public Health Agency (RSNPHA), 2017) Gülhan, Muhammet; Topuz, Muhammet Fatih; Yildiz-Gülhan, Pinar; Öztürk, Olgun; Gül, SerdarChronic hepatitis B infection can lead to serious and mortal illnesses such as cirrhosis and hepatocellular carcinoma. HBsAg usually persists in chronic Hepatitis B patients. Spontaneous or being treated Anti-HBs seroconversion can be rarely observed and considered to be the endpoint of treatment if he is being trated. In this case study, it is mentioned that 63 years old patient who does not know that he has cirrhosis but Anti-HBs positive. The patient applied to our clinic to take some regular follow-ups which have not been taken for many years. In his first examination it was learned that the patient has been hepatises positive for 20 years and stopped follow-ups after taking two years medical treatment. The patient's whose physical examination is normal and it was detected that Anti-HBs pozitive and thrombocytopenia in blood tests. It was show that abdominal ultrasonography findings conform with cirrhosis. When it was investigated patient's earlier results with Anti-HBs positive to search in terms of cirrhosis etiology, his previous biopsy was reported as cirrhosis 19 years ago. The causes cirrhosis is hepatitis be HBsAg /Anti-HBs seroconversion developed after cirrhosis. The tenofovir treatment was started to patient who has low titer HBV DNA and treated with interferon previously. The Anti-HBs positivity can detract the specialists from hepatitis B infection when cirrhosis etiology is investigatedin patients. The patient whose previous anamnesis was not detailed can be misdiagnosis. HBVDNA test should considered when the cirrhosis etiology is investigated in Anti-HBs positive patient with cirrhosis. It was presented this case because there is no HBsAg/Anti-HBs seroconversion after cirrhosis published before.Öğe Therapeutic Treatment with Abdominal Adipose Mesenchymal Cells Does Not Prevent Elastase-Induced Emphysema in Rats(2020) Gülhan, Pınar Yıldız; Ekici, Mehmet Savaş; Ekici, Aydanur; Niyaz, Mehmet; Gülhan, Muhammet; Ercin, Mustafa Emre; Aksoy, NurkanOBJECTIVES: Emphysema and chronic bronchitis have different pathophysiologies but both are significant components of chronic obstructive lung disease (COPD). The levels of Matrix metalloproteinase (MMP)-9 in the bronchoalveloar lavage fluid (BALF) and in serum indicate the presence of emphysema. Intratracheal administration of elastase has been used to create a rat model of emphysema. Adipose tissue-derived mesenchymal stem cells (MSC) have been postulated to prevent or reverse emphysema, however, this has not been examined in the rat model of elastase-induced emphysema. MATERIALS AND METHODS: In this study, 31 Wistar albino rats aged 6–8 weeks and weighing 250–300 g were assessed. On day 1, the animals were treated intratracheally with 0.5 mL saline (control group, n=10), i.e., 0.5 mL saline solution containing 0.1 IU porcine pancreatic elastase (PPE) (Elastase group, n=12) or PPE plus MSC (Elastase-MSC group, n=9) was adminstered per animal. MSCs suspended in serum were injected via the caudal vein on day 21. At least 106 cells were injected. All animals were sacrificed on day 42 and the emphysema index (EI) was calculated, along with measuring the BALF and serum MMP-9 concentrations. RESULTS: Porcine pancreatic elastase induced a significant degree of emphysema in the PPE groups as compared to the control group, which was determined by the EI index (p=0.008). This was not reversed by MSC treatment. The EI remained significantly low in comprison with the controls (p=0.001) and measured no different from the Elastase-treated animals. There was no statistically significant difference between the BALF and serum MMP-9 levels between the control and treatment groups. CONCLUSION: Our findings suggest that therapeutic treatment with adipose tissue-derived MSC in rats has no effect on emphysema or on MMP9 expression, which is a known marker of emphysema.Öğe Yalnızca Medikal Tedavi İle Düzelen Multiple İntrarenal Apse Olgusu(2015) Gül, Serdar; Kaçmaz, Birgül; İnal, Mikail; Gülhan, Muhammet; Ecemiş, Kenanİntrarenal apseler, akut piyelonefritin komplikasyonu olarak veya hematojen yolla gelişebilmekte- dir. Piyelonefritin komplikasyonu olarak gelişen apseler genellikle kortekste, medullada veya her ikinde birlikte yerleşir ve etken genellikle Gram negatif enterik bakterilerdir. Hematojen yolla olu- şan apseler ise genellikle kortekste yerleşir, tektir ve etken de hemen her zaman stafilokoklardır. Tanıda idrar mikroskopisi normal olabileceği için, bilgisayarlı tomografi veya ultrasonografi gibi görüntüleme yöntemlerinin önemi büyüktür. İntrarenal abseler, özellikle çocuklarda, erken tedavi edilmediğinde böbrek hasarına yol açabilir. Tedavide antibiyoterapi genellikle tek başına yeterli olabilmekle birlikte, özellikle büyük boyuttaki apselerde cerrahi girişime ihtiyaç duyulabilmektedir. Bu çalışmada sadece medikal tedavi ile düzelen, multiple renal apseleri olan bir olguyu sunmayı amaçladık.
