Yazar "Naneli, Fatma Nur" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • [ X ]
    Öğe
    Ev içi düşme nedeniyle acil servise başvuran yaşlı hastaların retrospektif analizi
    (Kırıkkale Üniversitesi, 2023) Naneli, Fatma Nur; Eroğlu, Oğuz
    Giriş ve Amaç: Yaşlılık ya da yaşlanma, bir bireyin doğumundan ölümüne kadar olan zaman dilimi içerisinde biyolojik, fizyolojik, psikolojik ve sosyal açıdan değişime uğradığı geri dönülmez süreçtir. Bu süreçte meydana gelen olumsuz değişimler çeşitli hastalıkların veya travmaların ortaya çıkmasına, fiziki ve ruhsal yetersizliklerin gelişimine yol açar. Yaşlı bireyler travma oluşumuna karşı daha hassas olabildiği gibi gerçekleşen bir travmanın sonuçları da daha yıkıcıdır. Bu çalışmada ev içi düşmeye bağlı travma sonrası acil servise başvuran yaşlı hastalar incelendi ve elde edilen verilerle bilimsel literatüre katkıda bulunmak amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışma 01. Ocak. 2019 ve 31. Aralık. 2021 tarihleri arasında Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalına ev içi düşme nedeniyle başvuran yaşlı hastalar üzerinde retrospektif olarak yapıldı. Hastaların demografik özelikleri, düşmeye ait özellikler (düşme mekanizması, düşme nedeni, başvuru saati, tekrarlayan düşme öyküsü), acil servis takip ve tedavi süreci, klinik sonlanımları ve ortaya çıkan sağlık maliyetleri kaydedildi. Verilerin analizinde SPSS 21.0 programı kullanıldı. p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya 110 hasta dahil edilmiş olup, bunların %40 (n=44)'ı kadın, %60 (n=66)'ı erkek ve yaş ortalaması 75.85±6.98/yıl idi. Yaşlı bireylerin %64.6'sında birden fazla kronik hastalık bulunmakta olup, polifarmasi sıklığı %70 idi. En sık kullanılan üç ilaç grubu Antihipertansifler (%40.9), Antiaritmikler (%39.1) ve Antidiyabetikler (%35.5) şeklinde sıralanıyordu. Ev içi düşmeler sıklıkla günlük ev içi faaliyetler sırasında (%77.3) gerçekleşirken, en sık düşülen yer evin banyosu (%31.8) ve düşmeye en sık neden olan mekanizma "Takılma-Tökezlenme" (%28.2) idi. Düşme sonrası en sık yumuşak doku travması (%64.5) ve kemik kırıkları (%39.1) izlenirken, femur (%15.5) en sık kırılan kemikti. Hastaların %30'u Ortopedi, %10.9'u Nöroloji ile konsülte edilirken, birden fazla klinikle konsülte edilenlerin oranı %12.7 idi. Tekrarlayan düşmeler yaşlı bireylerin %20.9'unda izlendi. Tekrarlayan düşmeler ile yaş (r=0.416; p<0.001) ve polifarmasi (r=0.190; p=0.047) arasında pozitif korelasyon saptanırken, hastalara ait diğer değişkenlerle tekrarlayan düşmeler arasında ilişki saptanmadı. Ev içi düşme sonrası yatırılarak tedavi edilen hastaların oranı %40.9 olup, hastanede kalış süresi 69.12±156.48/saat ve ortalama tedavi maliyeti 6724.95±2800.62 TL idi. Sonuç: Yaşlı bireylerde ev içi düşmeler sıklıkla erkeklerde, günlük aktiviteler sırasında, takılma-tökezlenme sonucu ve banyoda gerçekleşmektedir. Yaş ilerledikçe ve kullanılan ilaç sayısı (polifarmasi) arttıkça tekrarlayan düşmelerin sayısı artar. Bu tarz düşmeler sıklıkla ortopedik komplikasyonlara neden olmakla birlikte, multidisipliner yaklaşım ve yatırılarak tedavi edilmesi gereken hastaların sayısı da azımsanmayacak düzeydedir. Yaşlı hastalarda ev içi düşmelerin önlenmesi ve sağlık harcamalarının azaltılabilmesi için koruyucu hekimlik faaliyetlerinin ve yaşlı bireylere yönelik eğitimlerin arttırılması ve ev içinde gerekli tedbirlerin alınarak güvenli yaşam ortamlarının sağlanması gereklidir.