Yazar "Soyman, Zeynep" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Polikistik over sendromlu kadınlarda serum Paraoksonaz 1 aktivitesi ve Asimetrik dimetilarjinin düzeyleri ile Brakiyal arterde akım bağımlı dilatasyon ölçümlerinin karşılaştırılması
    (Kırıkkale Üniversitesi, 2010) Soyman, Zeynep; Noyan, Volkan
    Polikistik over sendromu (PKOS); doğurganlık çağındaki kadınlarda en sık görülen endokrinolojik bozukluktur. PKOS tanısı alan kadınların uzun dönem takip edildiği çalışmalarda, bu kadınlarda tip 2 diabetes mellitus, hipertansiyon, aterosklerotik kalp hastalığı ve menopoz sırasında myokard enfarktüsü gelişme riskinin arttığı gösterilmiştir. Paraoksonaz 1 (PON1), HDL'ne bağlı bir enzim olup, lipid peroksidleri hidroliz ederek, LDL'yi oksidasyona karşı korur. PON1'in koroner arter hastalığı için bağımsız bir risk faktörü olduğu bildirilmiştir. Asimetrik dimetilarjinin (ADMA)' nın endotelyal disfonksiyon ve endotelyal disfonksiyon zemininde ortaya çıkan kardiyovasküler hastalıklar için risk faktörü olduğu öne sürülmüştür. Brakiyal arterde akım bağımlı dilatasyon (FMD) ölçümü, kardiyovasküler olayların bağımsız bir belirteci olduğu gösterilen koroner dolaşımdaki endotelyal fonksiyonun invaziv olarak değerlendirilmesi ile korelasyon gösterir. Bu çalışmada PKOS'lu ve sağlıklı kadınlarda serum PON1 aktivitesi ve ADMA düzeyleri ile brakiyal arter FMD'si ölçümlerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya 30 PKOS tanısı almış kadın ile 30 sağlıklı kadın dahil edilmiştir. Olguların tansiyonuna, vücut kitle indeksine, bel-kalça çevresine, FSH, LH, östradiol, serbest testosteron, total testosteron, androstenedion, SHBG, 17? OH-P, DHEAS, PRL, sT3, sT4, TSH, AST, ALT, üre, kreatinin, hemogram, lipid profili, açlık kan şekeri ve insulin seviyelerine ayrıca serum PON1 aktivitesi, ADMA düzeylerine bakıldı. İnsülin direnci tanısı; HOMA-IR ile konuldu. Olgulara pelvik veya transvajinal ultrason ve FMD ölçümleri yapıldı. PKOS grubunda serum PON1 aktivitesi ve FMD değerleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük saptandı. Serum ADMA düzeyleri açısından her iki grup arasında anlamlı fark bulunmadı. PKOS grubunda PON1 düzeyleri ile VKİ ve Bel/Kalça oranı arasında pozitif korelasyon, PON1 ile DHEAS arasında ise negatif korelasyon saptandı. FMD ile insülin ve HOMA-IR arasında pozitif korelasyon bulundu. Yine PKOS'lu hastalarda ADMA ile DHEAS, total testosteron ve HDL arasında pozitif korelasyon, ADMA ile LDL arasında negatif korelasyon saptandı. PKOS'lu olgularda ADMA ile PON1 düzeyleri arasında negatif korelasyon mevcuttur. PKOS grubunda yaş ve VKİ'ne göre düzeltilmiş parsiyel korelasyon analizi yapıldığında, tek anlamlı korelasyon ADMA ile total testosteron arasında bulundu. Sonuç olarak endotelyal disfonksiyonun ve kardiyovasküler hastalıkların belirteci olarak kabul edilen PON1 ve FMD değerleri PKOS'lu olgularda sağlıklı kadınlara oranlara düşük bulunmuştur. Bu çalışma sınırlayıcı bazı faktörlerin varlığına rağmen bildiğimiz kadarıyla PKOS'lu hastalarda PON1, ADMA ve FMD'nin birlikte değerlendirildiği ilk çalışmadır. PKOS'ta endotelyal disfonksiyon ve belirteçlerini değerlendirecek, obezite ve yaş alt gruplarının da incelendiği geniş katılımlı ek çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar Kelimeler: Polikistik over sendromu (PKOS), kardiyovasküler risk, endotelyal disfonksiyon, paraoksanaz 1 (PON1), asimetrik dimetilarjinin (ADMA), endotel aracılı vazodilatasyon (FMD).
  • Küçük Resim
    Öğe
    Serum paraoxonase 1 activity, asymmetric dimethylarginine levels, and brachial artery flow-mediated dilatation in women with polycystic ovary syndrome
    (Elsevier Science Inc, 2011) Soyman, Zeynep; Noyan, Volkan; Tulmac, Murat; Yucel, Aykan; Sagsoz, Nevin; Bayrak, Tulin; Cakir, Erdinc
    Objective: To evaluate endothelial function via serum asymmetric dimethylarginine (ADMA) levels, paraoxonase 1 (PON1) activity, and brachial artery flow-mediated dilatation (FMD) in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Design: Prospective case-control study. Setting: University hospital. Patient(s): Thirty patients with PCOS with a mean age of 24.33 +/- 4.50 years and 30 healthy controls matched for body mass index (BMI) and age. Intervention(s): Endothelial function was assessed biochemically with serum ADMA levels and serum PON1 activity and functionally with brachial artery FMD by ultrasonography. Main Outcome Measure(s): Serum ADMA levels, serum PON1 activity, brachial artery FMD, hormonal and biochemical parameters. Result(s): Patients with PCOS had higher levels of free testosterone and insulin, and higher waist-hip ratio and Ferriman Gallwey scores when compared with the controls. Fasting glucose and homeostasis model assessment of insulin resistance were not different between the groups. There was no statistically significant difference in ADMA levels between two groups. Serum PON1 activity and brachial artery FMD were statistically significantly lower in women with PCOS. There was negative correlation between ADMA and PON1 in patients with PCOS. Conclusion(s): Serum PON1 activity and brachial artery FMD, as markers of endothelial dysfunction and cardiovascular risk, were statistically significantly lower in women with PCOS compared with healthy controls matched for age and BMI. Endothelial dysfunction may be seen at earlier ages in patients with PCOS. (Fertil Steril (R) 2011;95:1067-72. (C) 2011 by American Society for Reproductive Medicine.)