Yazar "Uysal, Tuba" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • [ X ]
    Öğe
    Servikal disk hernisi tanılı hastalarda d vitamini düzeyleri, paraspinal kas kitlesi, disk dejenerasyonu, faset tropizmi, akut faz reaktanları ve klinik bulgular arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
    (Kırıkkale Üniversitesi, 2023) Uysal, Tuba; Kültür, Turgut
    Giriş: Yağda çözünen bir vitamin olan vitamin D güneş ışığının etkisiyle endojen olarak üretilebilen steroller grubundandır. Başlıca kalsiyum metabolizması, fosfor metabolizması ve kemik mineralizasyonu üzerinde etkisi vardır. Spinal kord, sinir kökleri ve dorsal kök gangliyonunda vitamin D reseptörleri tanımlanmıştır, vitamin D reseptörünün genetik polimorfizminin disk herniasyonu ve disk dejenerasyonuyla ilişkili olduğu gösterilmiştir. Servikal disk herniasyonu etiyolojisi tam olarak bilinmemesine rağmen, vitamin D eksikliğinin disk herniasyonlarıyla ilişkili olduğu ileri sürülmüştür. Bu çalışmada servikal disk hernisi tanılı hastalarda vitamin D seviyesi ile paraspinal kas kitlesi, disk dejenerasyonu, disk herniasyonu şiddeti, faset tropizmi, akut faz reaktanları ve klinik bulgularla ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Servikal MR görüntüsü olan 100 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların ağrı seviyesi Vizüel Analog Skala, Boyun Disabilite İndeksi (BDİ) ve Bournemouth Boyun Anketi (BBA) ile değerlendirildi. MR görüntülerinden disk dejenerasyonu varlığı ve şiddeti (Pfirrmann evresi), multifidus kas çapı, disk herniasyonu şiddeti, faset açıları ve faset tropizmi değerlendirildi. Hasta veri tabanından vitamin D, C-reaktif protein (CRP), Albumin/CRP oranı, nötrofil/lenfosit oranı ve platelet/lenfosit oranı elde edildi. Hastalar vitamin D seviyesine göre ikiye ayrıldı: Vitamin D seviyesi normal olanlar (>20 ng/ml) ve vitamin D seviyesi eksik olanlar (<20 ng/ml). Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 48,7 ± 9,5 yıl idi. Kadın/erkek oranı 1,8/1 idi. Hastaların %64'ünde vitamin D eksikliği olduğu saptandı. Vitamin D seviyesi düşük olan hastalarda VAS-gece (p<0,001), VAS-gündüz (p<0,001), BDİ (p<0,001) ve BBA (p<0,001) skoru vitamin D seviyesi normal olanlardan daha yüksekti. Vitamin D seviyesi düşük ve normal olan hastalar arasında üst ekstremite kas güçleri arasında farklılık yoktu. Vitamin D seviyesi düşük olan olgularda tüm seviyelerde Pfirrmann evresiyle değerlendirilen disk dejenerasyonu şiddeti ve servikal disk herniasyonu şiddeti daha yüksekti (tüm analizlerde p<0,05). Benzer şekilde, multifidus kas çapları vitamin D eksikliği olan hastalarda daha küçüktü. Vitamin D eksikliği olanlarda faset tropizm sıklığı daha fazla idi (p=0,024). Ancak vitamin D seviyesi grupları arasında CRP (p=0,371), albümin/CRP oranı (p=0,349), nötrofil/lenfosit oranı (p=0,618) ve platelet/lenfosit oranı (p=0,980) benzerdi. Sonuç: Çalışmamızda servikal disk herniasyonu olan hastalarda vitamin D eksikliği ile disk dejenerasyonu, paraspinal kas çapları, disk herniasyonu şiddeti ve faset tropizm sıklığının ilişkili olduğu gösterildi. Vitamin D servikal disk herniasyonu patogenezinde önemli rol oynamaktadır. Servikal disk herniasyonlarının tedavisinde ve önlenmesinde vitamin D seviyeleri dikkate alınmalıdır. Anahtar kelimeler: Servikal disk herniation, disk hastalığı, vitamin D, vitamin D eksikliği