Kronik Ürtiker ve Etiyolojisi
[ X ]
Tarih
2018
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Ürtiker sık görülen bir deri lezyonudur ve hayat boyu prevalansı %15-23 olarak bildirilmiştir (1). Hastaların yarısında ürtikere anjioödem eşlik eder (2). Ürtikerin altı haftadan uzun sürmesi ve haftanın hemen her günü ortaya çıkması durumunda kronik ürtiker olarak sınıflandırılır (3). Kronik ürtiker, sıcak, soğuk, güneş ışınları gibi çeşitli fiziksel etkenlerle tetikleniyorsa kronik uyarılabilir ürtiker olarak değerlendirilir (3). Bazı hastalarda kronik uyarılabilir ürtikerin farklı tipleri bir arada görülebilir. Kronik ürtiker, toplumun %0.5-5’ini etkilemektedir (4).Hastaları değerlendirirken alınacak ayrıntılı öykü ve fizik muayene hem tanı hem de yapılacak laboratuvar tetkiklerini planlamak için yol gösterici olacaktır. Başta erişkinlerde olmak üzere kronik ürtiker etiyolojisinde çok farklı etkenler araştırılmış olmakla birlikte hastaların %50’sinde altta yatan neden bulunamamaktadır. Tanısal testler ayırıcı tanı, hastalık aktivitesinin değerlendirilmesi ve uyaranların/altta yatan nedenlerin aydınlatılması amacıyla yapılmaktadır. Farklı çalışmalarda fonksiyonel oto-antikorlar, ilaçlara ve besinlere karşı gelişen psödo-alerji (alerjik olmayan hipersensitivite reaksiyonları), akut ve kronik enfeksiyonlar (Helicobacter pylori veya paraziter enfeksiyonlar) ve ağır sistemik hastalıklar gibi çeşitli faktörler kronik ürtiker nedeni olarak bildirilmiştir (3). Derginin bu sayısında yayımlanan Arıkoğlu ve ark.nın (5) çalışmasında kronik ürtiker tanısı ile izlenen 18 yaşın altındaki 80 hastanın dosyaları retrospektif olarak değerlendirilmiş. Hastaların %53.7’sinde kronik uyarılabilir ürtiker, %46.3’ünde kronik spontan ürtiker tespit edilmiş, etiyolojiye yönelik yapılan tetkiklerinde hastaların %23.7’sinde atopi, %16.4’ünde Helicobacter pylori pozitifliği, %20.3’ünde tiroid otoantikor varlığı, %33’ünde antinükleer antikor pozitifliği, %25’inde gıda katkı maddesi ile ilişkili ürtiker ve %6.7’sinde gaitada parazit saptanmış. Literatürde konuyla ilgili ülkemizden yapılan az sayıda çalışma olması nedeniyle bu makalenin ülkemizdeki duruma ışık tutması açısından okuyuculara yol gösterici olması beklenmektedir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Genel ve Dahili Tıp, Patoloji, Mikrobiyoloji
Kaynak
Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
12
Sayı
4