Akut Promiyelositik Lösemi Hastalarında ATRA ve Arsenik Trioksit ile ATRA ve İdarubisin Tedavilerinin Karşılaştırılması

dc.contributor.authorÇelik, Serhat
dc.contributor.authorÜnal, Ali
dc.contributor.authorSayğılı, Ruveyda
dc.contributor.authorGüven, Zeynep Tuğba
dc.contributor.authorBaydar, Mustafa
dc.contributor.authorKeklik, Muzaffer
dc.contributor.authorÇetin, Mustafa
dc.date.accessioned2025-01-21T16:19:29Z
dc.date.available2025-01-21T16:19:29Z
dc.date.issued2022
dc.departmentKırıkkale Üniversitesi
dc.description.abstractAmaç: Akut promiyelositik lösemi (APL), hem biyolojik hem de klinik olarak farklı bir akut miye- loid lösemi (AML) varyantıdır. Her ne kadar koagülapati nedenli kanamaya bağlı mortalite riski yüksek olsa da all-trans retinoik asit (ATRA) tedavisinin bulunmasıyla anlamlı yanıtlar elde edilmiş olup tüm AML tipleri içerisinde en iyi prognoza sahiptir. Tedavi protokolünde ATRA ile idarubisin (İda) gibi antrasiklinlerin ya da arsenik trioksit (ATO)’in verilmesi hâlen tartışmalıdır. Bu nedenle kliniğimizde APL hastalarında ATRA (A)-İda ve A-ATO tedavilerini mortalite, hospitalizasyon, yan etki, etkinlik ve enfeksiyonlar açısından birbirlerine üstünlükleri araştırılmıştır. Hastalar ve Yöntem: Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalında 2015-2020 yılları arasında APL tanısı konulan ve en az altı ay takip edilen hastalar retrospektif olarak değerlendiril- di. Hastaların dokuzu (%56.25) A-ATO, yedisi (%43.75) A-İda tedavisi aldı. Bu iki grup demografik veriler, enfeksiyon durumu, yatış sayısı ile günü, yan etkiler ve mortalite açısından değerlendirildi. Bulgular: A-ATO grubunda hastaların hepsinde, A-İda alanların %86’sında tam yanıt elde edildi. Genel sağkalım, A-ATO grubunda 33.2 ± 3.5 (%95 CI 26.3-40.1) ay iken A-İda grubunda 39.2 ± 9.1 (%95 CI 21.4-57.14) aydır (p= 0.35). Yan etkilerde, A-İda kolunda beş (%71.42) hastada alopesi gözlenirken A-ATO kolunda hiçbir hastada gözlenmedi. A-ATO alanlarda dört (%44.4) hastada, A-İda alanlarda bir (%14) hastada karaciğer fonksiyon testi yüksekliği gözlendi (p= 0.3). Enfeksiyonlardan kateter ve idrar yolu enfeksiyonu A-İda’da beş hastada gözlenirken A-ATO’da bir hastada gözlendi (p değerleri 0.035). Pnömoni A-İda’da altı hastada gözlenirken A-ATO’da iki hastada gözlendi (p= 0.04). Viral enfeksiyonlarda A-ATO alanlarda hiç gözlenmezken A-İda alan üç hastada gözlendi (p= 0.029). Hastanede yatış günü A-ATO alanlarda 42 (32-150) gün iken A-İda alanlarda da 70 (36-120) gündü (p= 0.2). Sonuç: A-ATO ve A-İda tedavilerinde istatistiksel anlamda yanıt, hospitalizasyon ve mortalite açısından anlamlı farklılık gözlenmemiştir. Ancak A-ATO tedavisi alanlarda yan etkiler ve enfek- siyonların anlamlı derecede daha az olduğu ve bu nedenle A-ATO’nun daha güvenilir bir profil çizdiği gözlenmiştir.
dc.identifier.doi10.5578/llm.20229703
dc.identifier.endpage84
dc.identifier.issn2547-9938
dc.identifier.issn2667-5749
dc.identifier.issue3
dc.identifier.startpage79
dc.identifier.trdizinid1168745
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.5578/llm.20229703
dc.identifier.urihttps://search.trdizin.gov.tr/tr/yayin/detay/1168745
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12587/23093
dc.identifier.volume6
dc.indekslendigikaynakTR-Dizin
dc.language.isotr
dc.relation.ispartofTürkiye'de Lösemi Lenfoma Miyelom Araştırmaları
dc.relation.publicationcategoryMakale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanı
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.snmzKA_20241229
dc.subjectTıbbi Araştırmalar Deneysel
dc.subjectPatoloji
dc.subjectMikrobiyoloji
dc.subjectHematoloji
dc.subjectBiyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji
dc.subjectOnkoloji
dc.titleAkut Promiyelositik Lösemi Hastalarında ATRA ve Arsenik Trioksit ile ATRA ve İdarubisin Tedavilerinin Karşılaştırılması
dc.typeArticle

Dosyalar