Lomber mikrodiskektomi operasyonlarında tramadol infiltrasyonunun postoperatif analjeziye etkileri

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.advisorApan, Alpaslan
dc.contributor.authorŞahin, Yasemin
dc.date.accessioned2021-01-16T19:16:19Z
dc.date.available2021-01-16T19:16:19Z
dc.date.issued2010
dc.departmentKKÜ, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
dc.description.abstractAmaç: Tramadol lokal anestezik ve antiinflamatuvar özellikleri de bilinen zayıf opioiddir. Çalışmamızda lomber mikrodiskektomi operasyonu bitiminde epidural tramadol infiltrasyonunun postoperatif analjeziye etkilerinin araştırması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya hastanemiz etik komite onayı (03.12.2008/2008-099) ile elektif mikrodiskektomi operasyonu planlanan ASA I ve II sınıfı 47 erişkin hasta dahil edildi. Anestezi indüksiyonu 2-2.5 mg.kg-1 propofol, 0.5 mg.kg-1roküronyum bromid ve 1 ?g.kg-1 fentanil ile gerçekleştirildi. Anestezi idamesi %2 sevoflurane ve N2O/O2 karışımı (FiO2: 35%) ile sağlandı. Hastalar randomize olarak iki gruba ayrıldı. Operasyonun bitiminde yara kapanmadan önce çalışma grubuna epidural 1 mg.kg-1 tramadol ve kontrol grubuna eşit volümde serum fizyolojik infiltre edildi. Postoperatif ağrı 11 dereceli verbal ağrı skoru (VAS) ile dört saat ara ile değerlendirildi. Hasta kontrollü analjezi cihazı (Provider, Abbott, Il, ABD) 15 ?g bolus fentanil ve 10 dakika kilit aralığına ayarlandı. Bulgular: Tramadol infiltrasyonu postoperatif fentanil tüketimini ve gereksinimini belirgin ölçüde azalttı. 24 saat sonunda toplam fentanil tüketimi: Kontrol: 302.8 ± 243.8; Tramadol: 208.7 ± 160.7 ?g, (p= 0.013). 24 saat sonunda toplam HKA gereksinimi: Kontrol: 56.6 ± 88.6.; Tramadol: 20.8 ± 26.3, (p= 0.005). Yan etki profilleri arasında farklılık saptanmadı. Tartışma: Lomber mikrodiskektomi operasyonlarında cerrahi saha kapanmadan önce epidural bölgeye infiltre edilen tramadol analjezik gereksinimi belirgin ölçüde azaltmaktadır. Anahtar Kelimeler: Analjezi, postoperatif, tramadol, epidural infiltrasyon.en_US
dc.description.abstractAim: Tramadol is a weak opiod with also known as local anesthetic and antiinflammatoryproperties. The aim of study was to investigate the postoperativeanalgesic effects of epidural tramadol infiltration.Materials and Methods: After hospital Ethics Committee approval(03.12.2008/2008-099), 47 ASA class I and II patients undergoing lumbarmicrodiscectomy with general anaesthesia were included to the study. The inductionof anesthesia was performed with propofol 2-2.5 mg.kg-1, rocuronium bromide 0.5mg.kg-1, and fentanyl 1 ?g.kg-1. Sevoflurane %2 with N2O/O2 (FiO2: 35%) mixturewas used for the maintenance. Patients were randomly assigned to two groups.Tramadol 1 mg.kg-1 epidural infiltration was administered to the study group at theend of the operation before surgical closure, and saline at the same volume was givento the controls. Pain was assessed 11 rated verbal pain scale (VPS) in period of 4 h.Patient controlled analgesia (PCA) device (Provider, Abbott, Il, USA) was calibratedto fentanyl 15 ?g bolus with 10 min lockout interval.Results: Tramadol infiltration significantly decreased fentanyl consumption.Fentanyl dose was 302.8 ± 243.8 ?g in the control and 208.7 ± 160.7 ?g in tramadolgroup, (p= 0.013) after 24 h respectively. Demand to the PCA in the 24 h was 56.6 ±88.6 for control and 20.8 ± 26.3 for tramadol groups (p= 0.005). No difference wasfound between side effect profiles.Conclusion: Tramadol infiltration to the epidural space significantly decreasedanalgesic consumption in patients undergoing microdiscectomy.Key words: Analgesia, postoperative, tramadol, epidural infiltration.en_US
dc.identifier.endpage85en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.uri
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12587/17401
dc.identifier.yoktezid365932
dc.language.isotr
dc.publisherKırıkkale Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectAnestezi ve Reanimasyonen_US
dc.subjectAnesthesiology and Reanimationen_US
dc.subjectEtyopatogenezen_US
dc.subjectEtiopathogenesis ; Fibromiyaljien_US
dc.subjectFibromyalgia ; Polimorfizm-genetiken_US
dc.subjectPolymorphism-genetic ; Sirkadiyen ritimen_US
dc.subjectCircadian rhythm ; Türk toplumuen_US
dc.subjectTurkish societyen_US
dc.titleLomber mikrodiskektomi operasyonlarında tramadol infiltrasyonunun postoperatif analjeziye etkilerien_US
dc.title.alternativeThe postoperative analgesic effects of epidural tramadol infiltration on lumbar microdiscectomy surgeryen_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim
İsim:
365932.pdf
Boyut:
1.37 MB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin/Full Text
İndir

Koleksiyon

Tıbbi Uzmanlık Tez Koleksiyonu