POTT DISEASE MIMICKING A SPINAL TUMOR: A CASE REPORT
[ X ]
Tarih
2017
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Kırıkkale Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Delays in the diagnosis and treatment of spinal tuberculosis may leadto vertebral fracture and spinal cord compression that may cause to the secondarypersistent neurological loss and spinal deformity.52 year-old man admittedto hospital with progressive back pain and paraparesis. There was weigth loss withoutnigth fewer or nigth sweiting in his past history. His neurological exam revealedparaparesisand hypoesthesia under the T9 level. There was pathologic collaps a fracture and kyphosis inT8 and T9 vertebrae in his radiological images. In laboratory tests C-reactiveprotein and sedimentation values ??were close to normal. He was underwent stabilisationsurgery and histopatological exam of the tissue specimens revealed caseificationnecrosis. On follow-up, patient's neurological symptoms were delayed at fourth postoperativemonth and returned to normal daily life at the end of the third year. Pott disease should alsobe considered in pathological vertebral fractures even without weight loss,night sweats, fever.
Spinaltüberkülozun tanı ve tedavisindeki gecikmeler bu hastalığa bağlı gelişebilecekkomplikasyonlara (omurga kırığı, epidural apse gibi) ikincil omurilikbasılarına ve kalıcı nörolojik kayıplara ve omurgada şekil bozukluğuna yol açabilmektedir.Biryıldır ilerleyici ve artan vasıfta sırt ağrısı ve bacaklarda güçsüzlükşikayetleri ile gelen hastanın öyküsünde ateş ve gece terlemesi olmamasınarağmen kilo kaybı ve sırt ağrısı vardı. Nörolojik muayenesinde alt ekstremitekas gruplarında 2/ 5 kuvvet kaybı ve T9 seviyesi altında ileri hipoestezisaptandı. Yapılan radyolojik görüntüleme tetkiklerinde T8 ve T9 omurlarında spinalkanalı daraltan patolojik çökme kırığı ve kifoz tespit edildi. Laboratuartetkiklerinde C-reaktif protein ve sedimantasyon değerleri normale yakındı. Mevcutgüç kaybı ve radyolojik bulgular nedeniyle ameliyat edilen hastanın doku patolojisindenekrozitan granülomlar ve kazeifikasyon nekrozu görülmesi üzerineanti-tüberküloz tedavi başlandı.Hastanın takibinde ameliyat sonrası dördüncüayda nörolojik bulgularının düzelmeye başladığı ve üçüncü yılın sonunda normalgünlük hayatına döndüğü gözlendi.Sonuçolarak, günümüzde nadir görünmekle birlikte patolojik omurga kırığı düşünülenhastalarda tüberküloz ve Pott hastalığı da akla getirilmelidir.
Spinaltüberkülozun tanı ve tedavisindeki gecikmeler bu hastalığa bağlı gelişebilecekkomplikasyonlara (omurga kırığı, epidural apse gibi) ikincil omurilikbasılarına ve kalıcı nörolojik kayıplara ve omurgada şekil bozukluğuna yol açabilmektedir.Biryıldır ilerleyici ve artan vasıfta sırt ağrısı ve bacaklarda güçsüzlükşikayetleri ile gelen hastanın öyküsünde ateş ve gece terlemesi olmamasınarağmen kilo kaybı ve sırt ağrısı vardı. Nörolojik muayenesinde alt ekstremitekas gruplarında 2/ 5 kuvvet kaybı ve T9 seviyesi altında ileri hipoestezisaptandı. Yapılan radyolojik görüntüleme tetkiklerinde T8 ve T9 omurlarında spinalkanalı daraltan patolojik çökme kırığı ve kifoz tespit edildi. Laboratuartetkiklerinde C-reaktif protein ve sedimantasyon değerleri normale yakındı. Mevcutgüç kaybı ve radyolojik bulgular nedeniyle ameliyat edilen hastanın doku patolojisindenekrozitan granülomlar ve kazeifikasyon nekrozu görülmesi üzerineanti-tüberküloz tedavi başlandı.Hastanın takibinde ameliyat sonrası dördüncüayda nörolojik bulgularının düzelmeye başladığı ve üçüncü yılın sonunda normalgünlük hayatına döndüğü gözlendi.Sonuçolarak, günümüzde nadir görünmekle birlikte patolojik omurga kırığı düşünülenhastalarda tüberküloz ve Pott hastalığı da akla getirilmelidir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Pott disease, spinal fusion, tuberculosis, spinal, Pott hastalığı, spinal füzyon, spinal, tüberküloz, Health Care Administration
Kaynak
Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
1
Sayı
1-49
